大家好,今天小编来为大家解答以下的问题，关于职工医保报销比例怎么算公式，职工医保报销比例怎么计算公式这个很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
文章目录：
- 1、医保报销计算公式
- 2、医保报销比例怎么计算
- 3、医保报销比例是多少
医保报销计算公式
法律分析：医保报销比例计算公式为：（总费用- 起付线以下费用—-自费哗猜/自付项目）×报销比例。医保报销有起付线和封顶线，起付线以下，封顶线以上，社会医疗保险不予报销。
医保报销比例 = （300 - 100） 乘 80% = 160元 即个人实际支付费用中，超过起付线的部分按照80%的比例进行报销，最终报销的金额为160元。
医疗报销的百分比计算方法如下：报销比例等于 （报销金额除以总费用）乘以100%其中，报销金额指医保或商业保险公司实际报销的金额，总费用指医疗服务的总费用。将报销金额除以总费用得到的比例再乘以100%，即可得到医疗报销的百分比。
医保报销计算公式=总费用-起付线-药品及检查中自费部分*报销比例。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
报销公式是：（12000-起付线的钱-自费药）*65%，（6000-起付线的钱-自费药）*75%，如果说自费药占据很大比例，报销下来是没有多少金额的。
医保报销比例怎么计算
1、法律分析：医保报销比例计算公式为：（总费用- 起付线以下费用—-自费哗猜/自付项目）×报销比例。医保报销有起付线和封顶线，起付线以下，封顶线以上，社会医疗保险不予报销。
2、医疗费用在5000元（含5000元）以上，不满10000元的部分，报销55%；医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，报销65%。住院报销比例：医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55%、65%和75%。
3、如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%。3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%。超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。
4、治疗费用在1000元以内的部分，报销比例为35%；治疗费用在1000元到5000元的部分，报销比例为45%；治疗费用在5000元到10000元的部分，报销比例为55%；治疗费用在10000元以上的部分，报销比例为65%。
5、一级医院的报销比例一般是65%，如果是属于年满70周岁的老年人，那么报销比例又是不一样的。
6、举例来说，假设某地区的医保政策规定起付线为100元，报销比例为80%，个人实际支付费用为300元，那么医保报销比例可以计算为：医保报销比例 = （300 - 100） 乘 80% = 160元 即个人实际支付费用中，超过起付线的部分按照80%的比例进行报销，最终报销的金额为160元。
医保报销比例是多少
1、法律分析：医保报销比例为85%，如果超出基本限额，那么由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%的比例进行。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
2、医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60%、70%和80%。医疗费用在20000元（含20000元）以上的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为65%、75%和85%。
3、职工医保的住院报销比例，根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间，报销比例为85%。三万元至四万元之间的报销比例为90%，四万元至十万元之间的报销比例为95%，十万元至三十万元之间的报销比例为85%。
4、法律分析：医保的报销比例为：第一，医保可以报销的额度为：报销额度=（医疗费总额-自费-自付-起付线）*报销比例，报销比例大约在85%。第二，如果当事人发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，那么由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。
5、医保的报销比例是百分之六十。一类医院转省外就医，收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五。猛锋一个保险年度多次住院的，第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年枝镇晌度统筹基金最高支付限额为5万。
6、医保卡可以报销的金额依情况而定：职工医保：根据住院费用的高低划分，如1300元至3万元之间为85%；居民医保：一级医院报销比例65%，二级医院6000元以下为65%，高于6000元为80%，县三级报销比例为65%，高于6000元为80%，市三级12000元以下为55%，高于12000元为75%。
好了，关于职工医保报销比例怎么算公式和职工医保报销比例怎么计算公式的问题到这里结束啦，希望可以解决您的问题哈！
